ما هو مرض انفصال الشبكية؟

يحدث انفصال الشبكية Retinal Detachment عندما ينفصل غشاء شبكية العين عن موقعها الطبيعي في جدار العين الخلفي مما يجعلها تنقطع عن امدادات الاكسجين والدم، وكلما ازدادت فترة الانفصال بدون علاج يؤدي الي فقدان الرؤية التام.

عادة ما يصيب انفصال الشبكية الأشخاص المصابين بقصر النظر الشديد. أما الانفصال الشبكي الناتج عن إصابة فقد يصيب الأشخاص من أي فئة، بما في ذلك الأطفال.

انفصال-الشبكية

أعراض انفصال الشبكية:

يعتبر انفصال الشبكية من الامراض التي لا تسبب الم في العين، عادة ما يحدث الانفصال في عين واحدة، إلا أن إصابة إحدى العينين يعني أن هناك فرصة الانفصال الشبكى بالعين الأخرى اكبر من المعدلات
الطبيعية.

في حال وجود تلك العلامات يجب التوجه فورا الي دكتور عيون تخصص شبكية حتى لا يتطور الانفصال سريعا

من هذه الاعراض :

▪ ظهور مفاجئ لخطوط او بقع سوداء في مجال الرؤية المعروفة بــ الذبابة الطائرة

▪ فلاش او ومضات ضوء سريعة 

▪ ستارة سوداء في أطراف الرؤية

▪ رؤية غير واضحة ضبابية

ظهور بقعة سوداء كبيرة في مجال الابصار 

أعراض انفصال شبكية العين

 

ما هي أسباب حدوث انفصال الشبكية؟

تمزق او ثقب في الشبكية

ويحدث ذلك نتيجة انخفاض سمك شبكية العين فى بعض المواضع وضعفها نتيجة التقدم في السن
مما يجعلها تنفصل عن جدار العين

قصر النظر الحاد

قد يكون سبب في انفصال الشبكية بسبب قلة سمك شبكية العين لدي مرضي قصر النظر.

الإصابات والحوادث

قد تتسبب الإصابة المباشرة في الرأس الي تمزق وانفصال شبكية العين .

مرض السكري

قد يتسبب في حدوث تمزق شبكية العين مما يسرع في الانفصال.

جراحة سابقة بالعين

مثل إزالة المياه البيضاء خاصة في الحالات المتقدمة.

كيف يتم تشخيص انفصال الشبكية؟

في حالة حدوث أي من الاعراض السابق ذكرها يجب ان تتوجه فورا الي دكتور عيون تخصص شبكية وذلك لتقييم حالة العين وذلك يتم عن طريق:

فحص قاع العين باستخدام المنظار الذي يسمح برؤية شبكية العين واكتشاف أي ثقوب او تمزق في
جدار شبكية العين.

فحص الموجات الصوتية في حالة وجود نزيف يعيق رؤية شبكية العين بوضوح يتم عمل فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد حالة شبكية العين.

إذا كانت الإصابة في عين واحده يتم متابعه العين خلال أسابيع للتأكد من عدم حدوث انفصال في العين الأخرى ومتابعة ما تم علاجه وفي حالة حدوث اعراض جديدة يجب الرجوع للطبيب على الفور.

ما هي طرق علاج انفصال الشبكية؟

التدخل السريع في علاج انفصال شبكية العين عامل أساسي لخفض احتمالية الفقدان الدائم للبصر. ويعتمد العلاج بشكل أساسي على الجراحة، حيث أن قطرات العيون لا تساعد في علاج هذه الحالة.

في حالات تمزق الشبكية يكون العلاج للحد من تطور الحالة الي انفصال في شبكية العين وذلك عن طريق:

• جلسات ليزر الشبكية التخثير الضوئي Photocoagulation:

باستخدام الليزر يتم عمل كي حول البقعة المتمزقة مما يساعد على تثبيت الشبكية حول التمزق مع الجزء الخلفي من جدار العين مما يقلل من خطر الانفصال.

ليزر الشبكية لعلاج تمزق شبكية العين

في حالات انفصال الشبكية يتم تحديد درجة الانفصال أولا ثم يتم تحديد نوع العلاج المناسب ويكون بعد الفحص بأيام ولا يفضل التأخر في العلاج حتى لا تفقد العين الرؤية تماما، وذلك عن طريق:

▪ تثبيت الشبكية بالهواء او الغاز retinopexy

يتم حقن فقاعه من الهواء او الغاز في مكان الثقب مع تجميد الجزء المثقوب تقوم الفقاعة بدفع الشبكية الي الجدار حتى تلتصق وتحتاج الي تثبيت الرأس في اتجاه محدد عدة أيام حتى لا تتحرك الفقاعة وتختفي الفقاعة وحدها بعد فترة.

▪ تقطيب سطح العين Scleral buckle

يتم عمل حزام من السيليكون وخياطته في بياض العين مما يساعد على تقريب الشبكية الي جدار العين

▪ استئصال الجسم الزجاجي

يتم إزالة السائل الهلامي الموجود داخل العين و إصلاح الانفصال الشبكي داخل العين بالليزر ويتم حقن الهواء او الغاز او زيت السيلكون بدلا منه ويتم امتصاص الغاز او الهواء بعد فترة ويتم إزالة زيت السيلكون بعد فترة من قبل الجراح وتمتلئ العين بماء الجسم بدلا منه.

حقن الغاز او الهواء لتثبيت شبكية العين

تتحسن الرؤية بعد فترة من الجراحة وقد تحتاج عملية جراحية ثانية للعلاج الناجح. بعض
الأشخاص لا يعود بصرهم المفقود بدرجة كافية و هذا يعتمد على مدة الانفصال و سرعة التدخل و تكون التليفات بعد
العملية.

ننصح بضرورة الفحص الدوري للعين وشبكية العين خاصة لمرضي السكري وارتفاع ضغط العين
وقصر النظر الشديد لانهم من المعرضون لامراض شبكية العين احجز موعدك الان مع دكتور
أحمد حبيب استشاري الشبكية و الجسم الزجاجي في مصر